L'astigmatisme és una malaltia ocular molt comuna, generalment causada per la curvatura corneal. L'astigmatisme es forma majoritàriament de forma congènita i, en alguns casos, es pot produir si un calazió de llarga durada comprimeix el globus ocular durant molt de temps. L'astigmatisme, com la miopia, és irreversible. Generalment, l'astigmatisme per sobre dels 300 graus s'anomena astigmatisme alt.
Hi ha molts problemes associats amb les ulleres amb un astigmatisme elevat, especialment per a nens i adolescents. En la feina real, els nostres òptics sovint es troben amb persones amb un astigmatisme elevat. És molt important triar les lents i les muntures adequades.
La diferència d'imatge entre astigmatisme i miopia
La forma de la còrnia és irregular, no esfèrica sinó el·lipsoidal. El poder refractiu en la direcció vertical i la direcció horitzontal és diferent. Com a resultat, després que la llum externa sigui refractada per la còrnia, no pot formar un focus quan entra a l'interior de l'ull. En canvi, forma una línia focal, cosa que fa que la retina es torni borrosa i causi pèrdua de visió. Els problemes d'astigmatisme, especialment l'astigmatisme lleu, poden no tenir un gran impacte en la visió, però els nivells alts d'astigmatisme definitivament tindran un impacte en la visió.
La miopia es produeix quan la llum paral·lela externa entra al globus ocular i és refractada pel sistema refractiu de l'ull. El focus de la imatge no pot caure sobre la retina, cosa que provoca el problema de la visió borrosa a distància. Hi ha diferències essencials en la imatge de la miopia i l'astigmatisme, i també són molt diferents en el procés visual real. Moltes persones no entenen prou això, cosa que causa confusió.
Hi ha un petit nombre de pacients amb astigmatisme simple, i la majoria tenen astigmatisme proper o astigmatisme llunyà. En el procés d'optometria, és particularment important proporcionar correccions de prescripció basades en la distinció per imatge entre astigmatisme i miopia.
La definició i la manifestació de l'astigmatisme elevat
La gravetat de l'astigmatisme es divideix segons el grau. L'astigmatisme per sota de 150 graus és un astigmatisme lleu, l'astigmatisme entre 150 i 300 graus és un astigmatisme moderat i l'astigmatisme per sobre de 300 graus és un astigmatisme alt. Un astigmatisme alt pot causar molts danys als nostres ulls:
1. Causar mals de cap, mal d'ulls, etc.: Un astigmatisme alt sense correcció té més probabilitats de causar mals de cap, mal d'ulls, etc. També pot conduir fàcilment a males postures com ara inclinar el cap. Per tant, cal corregir les persones amb astigmatisme greu.
2. Fatiga visual: A causa del diferent poder refractiu de cada meridià, l'astigmatisme no pot formar un focus quan refracta la llum paral·lela, sinó dues línies focals, de manera que el cervell és propens a la interpretació selectiva dels objectes. Per tal de veure el paisatge amb relativa claredat, l'astigmatisme s'ha d'ajustar tant com sigui possible per reduir la mida del cercle de difusió per millorar la qualitat de la imatge. Un astigmatisme alt, si no es corregeix correctament o sense ulleres, pot causar fàcilment mals de cap, fatiga visual i altres símptomes, cosa que facilita el desenvolupament de fatiga visual.
3. Visió borrosa d'objectes propers i llunyans: Les persones amb astigmatisme greu experimenten una visió borrosa tant d'objectes llunyans com propers. Els pacients sovint tenen el costum de mig tancar les parpelles i mirar els espais buits per veure els objectes amb més claredat.
4. Pèrdua de visió: En els ulls astigmàtics, l'objectiu visual en la direcció que s'allunya de la línia focal de la retina esdevindrà de color més clar, les vores seran borroses i serà difícil d'identificar. La visió disminuirà i, en casos greus, es produirà visió doble. A més de l'astigmatisme fisiològic, tot tipus d'astigmatisme poden causar fàcilment pèrdua de visió.
5. Pressió sobre el globus ocular: L'astigmatisme generalment es corregeix amb ulleres o lents de contacte ordinàries. Si els traumatismes i els calàzis a les parpelles no es tracten a temps, oprimiran el globus ocular durant molt de temps i causaran astigmatisme. En alguns casos, l'astigmatisme també es pot combinar amb pseudomiopia. Cal tenir en compte que cal eliminar la part de pseudomiopia i que l'astigmatisme es pot corregir amb ulleres.
6. Ambliopia: La malaltia és més freqüent en astigmatismes elevats, especialment astigmatismes hipermetrops. Com que és difícil veure clarament de lluny i de prop, i no es pot exercitar la visió, és probable que es produeixi ambliopia i, en conseqüència, es produeixi estrabisme.
Ulleres amb alta astigmatització
Les lents amb un astigmatisme elevat són difícils de fabricar a causa de la seva gran potència. Per tant, les lents amb un astigmatisme elevat generalment es poden equipar amb lents de resina d'alt índex de refracció i dissenys asfèrics, de manera que no semblin massa gruixudes. Cal tenir en compte que les lents amb un astigmatisme elevat generalment són sèries de lents personalitzades. Com més alt sigui l'astigmatisme, més difícil serà personalitzar-lo i més complexos seran els paràmetres que cal dissenyar. Per a un astigmatisme extremadament alt, també cal proporcionar paràmetres de muntura per ajudar amb el disseny de les lents.
A l'hora d'escollir les muntures, també cal tenir en compte les característiques especials de l'astigmatisme ultra alt. Com que el gruix de la vora de les lents d'astigmatisme varia molt, cal tenir especial cura a l'hora d'escollir les muntures. Trieu muntures de titani pur o aliatge de titani amb diàmetres transversals relativament petits i una forta resistència del material. També podeu triar muntures de fibra o placa d'acetat amb bona contracció. Espereu.
No és recomanable triar muntures sense muntura o de mitja muntura. És millor triar muntures de muntura completa. Durant el processament i la fabricació, presteu especial atenció al problema de la desviació de la lent que canvia l'eix d'astigmatisme de la lent a causa d'una tecnologia d'ajust deficient i equips fixos.
Com triar unes muntures amb molta astigmatització:
A. Prioritzar els materials lleugers
El pes del material de la muntura és un dels factors que afecta el pes de les ulleres. Per a les persones amb miopia elevada, a l'hora d'escollir muntures, podeu prestar més atenció a materials com el titani pur, el carboni de tungstè, les làmines primes i el TR90. Les muntures fetes d'aquests materials són generalment més lleugeres i fàcils de portar. Són molt còmodes, duradores i no es deformen fàcilment.
B. Marc complet > Mig marc > Marc sense marc
L'astigmatisme alt generalment té lents més gruixudes, i les muntures sense muntura i semi-sense muntura exposaran les lents, cosa que no només afecta l'aspecte, sinó que també fa que les muntures es deformin fàcilment, provocant canvis en la distància central de les ulleres i l'eix d'astigmatisme de les lents, cosa que afecta l'efecte de correcció. Les persones amb un astigmatisme alt és millor que triïn muntures de fotograma complet.
C. Una muntura gran no és una bona opció.
Les persones que porten ulleres de muntura gran durant molt de temps poden experimentar una disminució de la visió i un camp de visió reduït. Portar-les durant molt de temps pot causar marejos i vertigen. Les ulleres de muntura gran generalment són pesades i no són adequades per a persones amb miopia elevada. Portar-les durant molt de temps exercirà una forta pressió sobre el nas, cosa que pot provocar fàcilment la deformació del pont del nas amb el temps.
Hi ha molts paràmetres importants per a l'optometria i les ulleres, com ara la diòptria i la distància interpupil·lar. Quan porteu ulleres de muntura gran, heu de prestar especial atenció a si el punt de distància corresponent al centre de les dues lents correspon a la posició de distància de la pupil·la de l'ull. Si hi ha una desviació, fins i tot si la prescripció de les ulleres és correcta, sentireu molèsties després de portar les ulleres. Intenteu triar una muntura amb una amplada de mirall més petita i intenteu mantenir les altures superior i inferior més petites, de manera que la comoditat no es redueixi a causa de la deformació perifèrica.
D. Trieu una muntura amb una distància relativament curta entre les ulleres.
La distància ull-ull fa referència a la distància entre el vèrtex posterior de la lent i el vèrtex frontal de la còrnia. Les lents de correcció d'astigmatisme són lents cilíndriques. Si la distància ull-ull augmenta, el poder refractiu efectiu disminuirà (com més alt sigui el grau, més gran serà la reducció) i la visió corregida també disminuirà. La distància entre les ulleres de les ulleres amb astigmatisme elevat ha de ser el més petita possible. Pel que fa a la selecció de l'estil de la muntura i l'ajust de la muntura, heu d'intentar triar coixinets nasals o lents amb una distància relativament curta entre les ulleres.
E. No trieu muntures amb varetes massa primes
Si les patilles són massa primes, la força a la part frontal i posterior de la muntura serà desigual, cosa que farà que sigui fàcil que la muntura quedi pesada a la part superior i que la major part del pes recaigui sobre el pont del nas, cosa que farà que les ulleres rellisquin fàcilment cap avall i afectarà la comoditat d'ús. Si teniu astigmatisme (especialment aquells amb astigmatisme moderat a alt), a l'hora d'escollir les ulleres, heu de triar muntures adequades per a la distància interpupil·lar.
La influència de la posició de l'eix de l'astigmatisme en les ulleres
El rang de l'eix d'astigmatisme és d'1 a 180 graus. Em centraré en la selecció de muntures per als eixos d'astigmatisme de 180 i 90 graus.
Primer hem de saber que l'eix d'astigmatisme és a 180° i que el gruix és a 90° (direcció vertical). Per tant, l'alçada de la muntura que escollim no ha de ser alta. Si escollim una muntura amb una muntura baixa, el gruix en direcció vertical es desgastarà i les lents resultants seran naturalment més lleugeres i primes. (Si la muntura és alta, naturalment serà rodona; si la muntura és baixa, naturalment serà quadrada.)
Al contrari, si la posició de l'eix és de 90°, el gruix serà de 180° (direcció horitzontal). Sovint la nostra part més gruixuda és a l'exterior, i el gruix de l'astigmatisme s'afegeix a l'exterior, de manera que el gruix s'exagera. Per tant, la muntura ha de ser més petita i prima, és a dir, com més a prop estigui la suma de l'amplada de la lent + l'amplada del feix central de la vostra distància interpupil·lar, més prima serà. Cal triar una lent d'índex més alt per fer que el gruix sigui menys perceptible.
En l'adaptació d'ulleres, "comoditat" i "claredat" sovint són contradictòries i difícils de conciliar. Aquesta contradicció és encara més evident en ulleres amb astigmatisme. La claredat requereix adaptació, però la comoditat no necessàriament significa claredat. Per exemple, no portar ulleres és el més còmode, però definitivament no és clar.
Les ulleres amb un astigmatisme elevat són més sensibles i requereixen una consideració més precisa en optometria i prescripció. Quan es troba un astigmatisme elevat, cal parar atenció a la coincidència de la muntura/lent amb el grau d'astigmatisme i la posició de l'eix per evitar queixes dels clients i molèsties a causa de problemes amb el producte.
Data de publicació: 17 de novembre de 2023